为加快下陆社区卫生服务事业发展，合理配置和优化医疗卫生资源，不断提高社区卫生服务能力和基本公共卫生服务均等化水平，更好地服务广大群众。按照市卫健委推进基本公共卫生服务管理体系改革工作要求，结合我区实际，制定本方案。

一、指导思想

深入落实党的二十大精神，坚持以人为本、优质服务理念和合理整合社区服务资源的原则。实行“中心——站”一体化管理模式，提高社区卫生服务机构的服务能力，满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

二、调整目标

提升辖区基层医疗卫生服务机构的服务水平，保障居民均等化享有基本公共卫生和基本医疗服务，改进社区卫生服务机构布局与区划不相适应及跨社区等问题，满足居民15分钟就医服务圈需求。加强对社区卫生服务机构的调整布局，推进医改分级诊疗服务，形成医疗卫生机构分工协作、优质医疗资源下沉、基层诊疗能力提升的目标，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗模式。

三、实施范围

辖区社区卫生服务机构。

四、调整原则

（一）坚持就近就便原则。结合我区行政区划、社区布局和人口分布，按照属地、就近原则，重新调整社区卫生服务机构服务范围和人口。社区卫生服务机构服务范围不能跨社区。

（二）坚持服务能力和人口相一致原则。基本公共卫生服务对象为辖区内常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民）。服务范围和人口调整后，各机构服务能力和服务人口要匹配。重点解决部分社区卫生服务机构服务范围过大、人员力量不足、居民到服务地点距离远等问题。

（三）坚持中心管站原则。社区卫生服务中心为独立法人机构，实行独立核算，对所管辖的社区卫生服务站实行一体化管理。社区卫生服务中心要合理划分“中心”和“站”的服务范围，距“中心”15分钟医疗卫生服务圈内，原则上不设服务站或撤销原有站，该范围内的工作由中心承担。“中心”辐射不到的人口应设服务站，由“站”来承担工作。区卫健局不再直接管理社区卫生服务站，不直接向“站”布置业务工作和拨付工作经费。

（四）坚持稳定性原则。为保障基本公共卫生服务的连续性，契约式服务的连贯性，服务范围和人口调整后，原则上短期内不变动。

五、调整时间

自2023年2月3日开始至2023年2月28日结束。

六、其他事宜

（一）落实责任。各社区卫生服务机构要高度重视，明确职责，认真执行本方案。调整工作涉及机构面广，任务繁重，各机构间要积极沟通，建立起以政府为主导，各社区卫生服务机构协作的工作局面，促进我区社区卫生服务工作有序进行。

（二）做好移交。各机构间要尽快完成档案资料交接和资产管理处置工作。国有固定资产由隶属社区卫生服务中心接收管理。杜绝出现档案私自买卖、信息泄漏等行为，造成严重后果的，依法严肃进行处理。

（三）规范设置。社区卫生服务站点调整后，社区卫生服务中心需按照15分钟医疗卫生服务圈要求，重新布点筹建或原址继续使用。社区卫生服务站建筑面积、医疗资质、医护人员和医疗设备的配置要符合标准。

（四）加强衔接。在本方案实施调整期间，社区卫生服务机构要完成基本公共卫生服务项目经费核算，并与原一体化管理中心结算。同时，在新规划的社区卫生服务机构未正式启用前，原服务机构继续对原服务片区人口进行服务管理。

附件：《下陆区社区卫生服务机构服务范围和人口安排表》

下陆区卫生健康局

2023年2月13日