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名称: 下陆区卫生健康局关于基层民营医疗机构突出问题专项检查情况的通报

索引号: 000014349/2024-74031 发布日期: 2024-10-29 发布机构: 下陆区卫健局

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下陆区卫生健康局关于基层民营医疗机构突出问题专项检查情况的通报

为扎实推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治，进一步规范我区基层民营医疗机构执业行为，提升医疗服务质量和安全水平，根据上级的要求和部署，我局于9月18日-10月20日联合市监督所、区市场监管局、医保局、聘请二级以上医院专家开展了民营医疗机构突出问题专项检查行动。现将有关情况通报如下：

一、基本情况

本次督导检查共检查民营医疗机构81家，其中社区卫生服务中心2家，个体诊所56家，门诊部8家，中医备案诊所15家，实现我区基层民营医疗机构全覆盖。检查采取资料查阅、现场检查、情况反馈等方式进行，重点检查了依法执业、合理诊疗、合理使用耗材、院外送检、广告宣传、医保基金使用以及医疗废物管理等方面的情况，从本次检查情况看，81家民营医疗机构均取得了《医疗机构执业许可证》或《诊所备案凭证》，均根据业务需求按照《湖北省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录（2021版）》进行抗菌药物分级管理目录备案；大部分医疗机构均能按照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等相关法律法规要求开展执业活动，根据《湖北省基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2024年版）》规范使用医保基金。

二、主要问题（详见附件）

1、依法执业不规范：部分医疗机构存在主要负责人未注册到本单位，违规多点执业、违规开展中医理疗、养生保健服务等问题。如：东方山社区卫生服务中心、本草时珍中医诊所、下陆瑞辉口腔门诊部主要负责人未注册到本单位，来康诊所违规开展养生保健服务，普仁诊所违规开展中医理疗服务等。

2、‌医疗质量管理不严‌：部分民营医疗机构存在医疗文书记录不规范、医疗设备维护不到位、医护人员资质不全、抗菌药物超标联用、超权限使用抗菌药物、激素使用不规范等问题。如：新下陆社区卫生服务中心儿科医师在内科病历上签字、检查报告无医师签名，新惠民诊所不合理使用抗菌药物及激素，东欣诊所、康顺诊所、下陆吴国香便民诊所超权限使用抗菌药物，精义善诊所、下陆铜盛诊所配有特殊级抗菌药物氨曲南注射剂等。

3、药品、耗材管理不规范：个别诊所药品存储环境不达标，无耗材“购销存”台账。如：康丽诊所、健生中医诊所等部分药品存放温度超20℃，下陆瑞辉口腔门诊部未见耗材供应商相关资质以及账务索证材料等。

4、‌广告宣传违规‌：部分医疗机构医疗广告未经审批或擅自更改审批内容进行发布，在广告中夸大治疗效果，涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的内容，误导消费者。如：健生中医诊所未经审批发布医疗广告，开展直播卖药；下陆复玉医疗美容诊所、黄石团城山湖科中山口腔门诊部、博仁堂中医诊所医疗广告发布不规范，出现病症、药物宣传或对比治疗宣传等。

5、‌违规使用医保基金‌：部分医疗机构存在超医保支付限定范围用药、违反诊疗规范过度诊疗、超标准收费、重复收费等违规使用医保基金的行为。如：乐芽口腔团城山门诊部重复收费12999元；健生中医诊所超医保限定条件用药360元，超标准收费202.3元，门诊慢特病超审批病种结算1747.5元，药量超标1897元；普仁诊所超限制用药2275元，超量开药120元，成人开儿童药1820元，超标准收费26元等。

三、工作要求

1、加强监管力度，强化宣传教育。进一步加强对民营医疗机构的监管力度，定期开展专项检查，及时发现并纠正违法违规行为。加强对民营医疗机构从业人员的法律法规培训，提高其依法执业意识。同时，通过多种渠道向公众宣传正确的就医观念，引导患者理性就医。

2、建立长效机制，推动行业自律。建立健全民营医疗机构监管长效机制，完善投诉举报机制，鼓励社会各界参与监督。对查实的违法违规行为要公开曝光，形成有效震慑。引导民营医疗机构加强行业自律，建立健全内部管理制度，规范执业行为，提升服务质量和安全水平。

3、提高认识，强化整改。请各基层民营医疗机构药进一步提高思想认识，认真对照检查中发现的问题进行自查自纠，切实整改到位，并将整改报告（附整改后图片）盖章与11月15日前交至区卫健局医疗科。

附件：1、医保问题清单

2、卫健问题清单

3、市监问题清单

下陆区卫生健康局

2024年10月29日

附件1

医保问题清单
检查单位：下陆区医疗保障局
序号	医疗机构	存在问题	备注
1	乐芽口腔团城山门诊部	重复收费12999元。
2	美芽口腔诊所	超标准收费4019元，重复收费8515元。
3	乐齿口腔门诊部	超标准收费42.5元，重复收费12419元。
4	夏医生口腔诊所	超标准收费280元，重复收费10541元。
5	明贝口腔诊所	重复收费2756元。
6	兰芽口腔诊所	超标准收费536元，重复收费1512元。
7	梅医生口腔诊所	超标准收费26元，重复收费8866元。
8	中晟口腔诊所	超标准收费253元，重复收费4793元。
9	唯慕口腔门诊部	超标准收费10元，重复收费4617元。
10	健生中医诊所	超医保限定条件用药360元，超标准收费202.3元，门诊慢特病超审批病种结算1747.5元，药量超标1897元。
11	正合诊所	超量开药3818元。
12	下陆区美兰口腔诊所	超标准收费50元，重复收费2950元。
13	下陆区普仁诊所	超限制用药2275元，超量开药120元，成人开儿童药1820元，超标准收费26元。
14	下陆区本草时珍中医诊所	超量开药1850.5元。
15	德馨诊所	超限制用药627元，超标准收费545元。
16	下陆区东方口腔诊所	重复收费613元。
17	吴国香便民诊所	超标准收费4元，超量开药236元，限性别违规开药254元。
18	东方山社区卫生服务中心	超频次44元，不合理收费127.05元，慢性病超病种195.94元。超量开药17.66元，单味中药51.9元，成人开儿童药5.55元。
19	益方诊所	超量开药365元。
20	下陆区宏维诊所	超量开药280元。
21	春志诊所	超限制用药90元，超标准收费140元。
22	新下陆社区卫生服务中心	医生无资质、检验报告单无签名等问题涉及违规使用医保基金7112元。
23	妙春中医诊所	单位处方25.5，超标准收费174元。
24	圣安中医诊所	超标准收费165元。
25	金花口腔诊所	重复收费128元。
26	康丽诊所	超标准收费66元。
27	湖北本草时珍中医馆有限公司黄石新维康中医诊所	超标准收费59元。
28	劲牌持正堂药业有限公司黄石团城山中医诊所	超标准收费25元。
29	庙宇垴中医诊所	超标准收费17元。
30	呀呀口腔诊所	超标准收费，重复收费10237元。
31	爱康医院下陆分院	不合理收费；超标准收费；超医保限定条件用药；门诊慢特病超审批病种结算，药量超标；重复收费。

附件2

卫健问题清单
检查单位：下陆区卫生健康局
序号	医疗机构	存在问题	备注
1	新下陆社区卫生服务中心	1.目前只有3名执业医师，达不到社区卫生服务中心建设标准； 2.医疗质量管理不到位，儿科医师在内科病历上签字，超范围执业； 3.未购买医疗责任险； 4.检查报告无医师签名； 5.未建设污水系统。
2	东方山社区卫生服务中心	1.全科诊室有1名执业范围为妇产科专业名为马碧清的执业医师坐诊； 2.主要负责人李步云为注册到本机构。
3	本草时珍中医诊所	主要负责人彭正清未注册到本单位。
4	庙宇垴中医诊所	未设置医废间；无医废登记本。
5	妙春中医诊所	未设置医废间。
6	鑫峰中医诊所	1.无药师； 2.未设医废间。
7	下陆美亚医疗美容门诊部	专家宣传栏上谭超、张辉、方涛、徐荣俊均未注册或多点备案至本单位。
8	黄石团城山湖科中山口腔门诊部	一正畸室内有1名为曹志远的医师正在执业，主要执业机构为大冶咿呀口腔医院，多机构备案为黄石咿呀口腔门诊部。
9	下陆唯慕口腔门诊部	1.该口腔门诊部取得了《放射诊疗许可证》，《医疗机构执业许可证》上诊疗科目未核准登记口腔颌面医学影像专业; 2.个别医护人员未变更注册到新机构。
10	下陆瑞辉口腔门诊部	主要负责人黄丹丹未注册到本单位；护士胡伟洋未注册到本单位。
11	下陆悦目时光医疗美容门诊部	广告牌上谭邈渊、雷文斌、杨天赤未多点至本单位。
12	下陆复玉医疗美容诊所	1.主要负责人马村未注册到本单位； 2.医废间设置不规范。
13	琉璃湾研多萃医疗美容诊所	未见皮肤治疗知情同意书。
14	美兰口腔诊所	9月24日患者石慧玲接受了根管治疗，未签署相关治疗知情通知书。
15	美芽口腔诊所	未建立放射工作人员执业健康管理档案。
16	呀呀口腔诊所	患者柯利平拔牙知情同意书未见医师签名。
17	东方口腔诊所	有一名口腔医学毕业生夏璐，未取得证书从事诊疗辅助工作。
18	洪医生诊所	抗菌药物联用较多。
19	康丽诊所	现场有一名名为马少军的医师执业，未注册或多点备案到本单位。
20	来康诊所	1.超范围执业，违规开展养生保健服务，治疗室有中医理疗设备2台； 2.科室设置不全，未设置诊断室、观察室。
21	友仁诊所	1.配药室设置不规范。 2.医废暂存间标识错误。
22	新惠民诊所	1.不合理使用抗菌药物及激素； 2.医疗废物间杂物堆积。
23	圣安中医诊所	未设置医废间。
24	张家湖杏林诊所	医废间杂物堆积，无标识标牌。
25	德馨诊所	医废间设置不规范。
26	健生中医诊所	1.医疗废物未按时转运,协议9月30日已到期; 2.医疗废物暂存间未上锁，标识错误。 3.超抗菌药物临床应用分级管理目录使用抗菌药物头孢替唑钠。
27	精义善诊所	有特殊级抗菌药物氨曲南注射剂。
28	华康诊所	医废间杂物堆积。
29	济民诊所	医废间杂物堆积。
30	吴国香便民诊所	超权限使用抗菌药物头孢米诺。
31	正合诊所	设有增高咨询室。
32	荣华诊所	医废间设置不规范。
33	华顺诊所	不合理使用抗菌药物。
34	江医生诊所	医废间有杂物。
35	普仁诊所	1.9月20日刘洪武处方笺，医师签名处为执业助理医师吴维中； 2.现场有针灸针2板、中医理疗设备1台，不明药物制剂20多支； 3.未设医疗废物暂存间。
36	东欣诊所	超权限使用抗菌药物阿奇霉素、替硝唑等
37	春志诊所	1.护士未在岗； 2.未设医废间。
38	高医生诊所	配药室有杂物。
39	康顺诊所	1.现场有1名为占梦思的护士未注册到本单位； 2.抗菌药物超权限使用； 3.无医疗废物暂存间。
40	岐黄中医诊所	无药师。
41	下陆铜盛诊所	配有特殊级抗菌药物氨曲南。

附件3

市监问题清单
检查单位：下陆区市场监管局
序号	医疗机构	存在问题	备注
1	道顺堂中医诊所	违规发布医疗广告2处。
2	博仁堂中医诊所	违规发布医疗广告4处。
3	鑫峰中医诊所	违规发布医疗广告3处。
4	下陆美亚医疗美容门诊部	发布对比效果医疗广告1处。
5	黄石团城山湖科中山口腔门诊部	医疗广告发布不规范，出现病症宣传。
6	下陆乐芽口腔团城山门诊部	医疗广告发布不规范，出现病症宣传。
7	下陆唯慕口腔门诊部	未履行耗材验收入库。
8	下陆瑞辉口腔门诊部	未见耗材供应商相关资质以及账务索证材料。
9	下陆悦目时光医疗美容门诊部	发布对比效果医疗广告1处。
10	下陆复玉医疗美容诊所	1.肉毒素无处方、储存条件、无供货方资质等； 2.违规发布医疗广告。
11	洪医生诊所	部分药品储存温度超20℃。
12	康丽诊所	1.部分药品储存温度超20℃； 2.违规发布医疗广告2处。
13	来康诊所	药品与生活用品混放。
14	友仁诊所	发布一处违规医疗广告。
15	马春毅诊所	部分药品储存温度超20℃。
16	健生中医诊所	1.部分药品存放温度超20℃； 2.违规发布医疗广告；违规开展直播卖药。
17	岭南中医诊所	医疗广告发布不规范，名片上出现病症宣传。
18	益合诊所	违规发布医疗广告1处。
19	荣华诊所	违规发布医疗广告2处。
20	华顺诊所	1.药品食品混放； 2.头孢克肟、头孢克洛贮存温度超过20℃； 3.违规发布医疗广告1处。
21	普仁诊所	部分药品存放温度超20℃。
22	顺欣诊所	药品与生活用品混放；部分药品直接堆于地面。
23	圣安中医诊所	违规发布医疗广告。
24	岐黄中医诊所	医疗广告发布不规范，出现病症宣传。
25	下陆骏康普通诊所	部分药品存放温度超20℃。